澳门新蒲京912226中国“藏医药浴法”申遗成功 古老藏医药迎来“高光时刻”

最近一段时间,“藏医药浴法被正式列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录”的消息霸屏朋友圈,古老藏医药迎来“高光时刻”,让无数人为之骄傲。对于藏医药事业从业者来说,这更是一剂催人奋进的“良药”。最近几天,门孜康大讲堂正在如火如荼进行,其中就包括了藏医药浴相关知识培训。

11月28日,在毛里求斯首都路易港举行的联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第13届常会通过审议,批准中国申报的“藏医药浴法”列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。中国文化和旅游部副部长、联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第13届常会中国参会代表团团长张旭表示,“‘藏医药浴法’列入代表作名录体现出国际社会对保护传统知识与实践类非物质文化遗产的重视。中国将积极履行保护承诺,努力提高该遗产项目的存续力,使其得以不断传承发展,让这一宝贵的传统知识和实践惠及更多民众。”记者
李海霞

  “赞赏该缔约国所提交的申报材料强调了有关自然界和宇宙的传统知识的重要性,并提供了人类及其环境之间可持续联系的积极例证。”近日,藏医药浴法传承发展研讨会在北京藏医院举行,在会场读到这段话时,西藏自治区藏医院院长白玛央珍反复强调了“赞赏”二字。“那天晚上我们一直在看直播,申遗成功的那一刻我们觉得一切都值了。流泪是肯定的,太多的人为此付出了艰辛的努力,这是教科文组织给予藏医药浴法的高度评价,我们对此感到非常自豪。”

上百人参加藏医药浴培训

“藏医药浴法”,藏语称“泷沐”,是藏族人民以土、水、火、风、空“五源”生命观和隆、赤巴、培根“三因”健康观及疾病观为指导,通过沐浴天然温泉或药物煮熬的水汁或蒸汽,调节身心平衡,实现生命健康和疾病防治的传统知识和实践。藏医药浴是藏医内病外治方法之一,最常用的方法是水浴,随着藏医学的发展,目前已经形成一个治疗专科,并因此而构成藏医学“内外结合”的民族特色。

  2018年11月28日,联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第十三届常会在毛里求斯路易港举行,会议批准将中国申报的“藏医药浴法——中国藏族有关生命健康和疾病防治的知识与实践”列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。

藏医药是世界四大传统医学之一,藏语称“索瓦日巴”。其中,藏医药浴法是藏医药传统外治疗法之一,病人浸泡于温热药液中,通过热能作用,内病外治、祛病强身,疗效经数千年实践验证,深受民众认同。

专家介绍,藏医药浴以“甘露5味药浴”为主,在此基础上针对不同病种加减其他“咔嚓”药,从而达到治疗目的,机理和温泉类似。藏医学家应用温泉治疗的原理和方法,将其推广发展为独具特色的藏医药浴疗法,将人体全身或腿足局部浸泡于藏药液中,在水的热能和药物的药力作用下,打开人体的毛孔、打通经络,药物的有效成分通过皮肤毛孔透皮渗透,被毛细血管吸收进体内,迅速直达病所。其适用于所有人群,主要适用于风湿、类风湿性关节炎、痛风、扭伤等,且疗效明显。可以说疗效经数千年实践验证,深受各族民众认同。

  什么是藏医药浴法?它为何被列入世界非遗名录?申遗成功将如何推动藏医药浴法的普及?对此,本报采访了参与申遗的西藏自治区藏医院、西藏藏医药大学、中国藏学研究中心、北京藏医院和青海藏医院等相关专家。

自藏医药浴法申遗成功后,它的名气更大了,不少外地人慕名而来。“最近一段时间,来医院咨询藏医药浴的人明显多了起来,其中很大一部分是外地来的。”自治区藏医院外治科副主任医师次仁桑珠告诉记者。

要追溯藏医药浴的历史,要从青藏高原蕴藏着丰富的温泉地热资源说起。数千年前,藏族先民就知道用温泉沐浴能治疗疾病,后来沐浴祛病的风俗,在西藏演变为“沐浴节”——一般在每年的藏历七、八月间,为期一周。彼时夜幕降临,“嘎玛日吉”星升起,西藏的城市、乡村,大大小小的河流、溪水边人影绰绰,人们用清冽的河水沐浴,强身健体、祛除病患,并寄托美好的愿望。

  沐浴防病的民间经验

在他看来,藏医药浴正式成为世界非遗,对每一个与之相关的从业者来说都是一个引以为傲的消息。“之所以选择在这个时候开展相关培训,就是想让更多的人关注藏医药浴,关注藏医药,关注民族医药。”次仁桑珠说,“这次我们重点进行的是藏医药浴职业技能方面的培训。很多年轻的学生,因为申遗成功,对于以后的职业道路也有了清晰的规划,以前也许他们还在犹豫,但现在已经确定了目标。”

“藏族群众用温泉、河水沐浴祛病,是藏药浴的自然方法。”西藏藏医学院教授、硕士生导师央嘎说,《四部医典》中把藏药浴分为天然矿泉浴和人工药水浴两类。如今,各地藏医院开展的藏药浴有水浴、蒸浴、敷浴三种人工操作方法。人工药浴方法和药物均取自自然,是天然矿泉浴和沐浴文化的延续,体现了生活在青藏高原上的藏族先民道法自然、天人合一的理念。

  藏医药浴法,藏语称“泷沐”,是藏族人民以土、水、火、风、空“五源”生命观和隆、赤巴、培根“三因”健康观及疾病观为指导,通过沐浴天然温泉或药物煮熬的水汁或蒸汽,调节身心平衡,实现生命健康和疾病防治的传统知识和实践。

记者在培训现场看到,参加培训的有上百人,坐满了整个大厅,甚至不少人站在过道里认真聆听。“接下来,我们要着手准备藏医药浴相关标准的制定工作。”次仁桑珠告诉记者。

走进自治区藏医院,可以看到这里的药浴中心两栋三层楼房已经完工,正在进行内部设备调试,投入使用后将成为藏区现代化程度最高、床位最多的药浴诊疗服务科室。“藏医药浴副作用小,内病外治,与当今流行的‘绿色疗法’契合,逐渐成为了一种都市保健风尚,现在甚至有外国人也选择藏医药浴治疗。”该中心相关负责人说。

  中国藏学研究中心北京藏医院代院长仲格嘉向本报解释说,“五源”与自然直接相关,藏医以“五源”为根基发展出的“三因”理论,表明人作为有机体,与自然界有着密切联系,各项生理功能均会因自然界的变化而受到影响,这为藏医学的发展提供了基本的理论基础。

记者通过了解得知,在此之前,藏医药浴无论是配药标准、管理办法还是操作规范,都没有一个统一的标准体系,这对它往后在世界范围内的传播发展来说,有一定的阻碍。制定标准化体系,可以更好地推动它的传承与发展。

“藏医药已经扎根于藏文化和藏族群众的生活中,成为中华民族优秀传统文化宝库中的璀璨明珠。”自治区藏医院院长白玛央珍表示,国际社会对藏医药的认可度也越来越高,藏医药正在走向世界。据介绍,藏医药这一古老传统医学文化已经被英国、瑞士等国家认可,还有很多国家也正在研究将藏医药列入传统和补充医学范畴,作为医学药品系统的组成部分。

  仲格嘉介绍,公元4世纪时,藏族先民因“净身拜佛”之需养成了定期沐浴的习惯,此后,这种沐浴习惯被藏医继承和发展,他们主张利用天然温泉沐浴来治疗一些特殊疾病。但由于天然温泉分布不均、数量有限,并且受到季节、天气等因素的限制,大部分病人无法找到合适的天然温泉进行治疗。为解决这个问题,藏医经过不断探索和实践,终于发明了与天然温泉具有同样效果的“五味甘露”方。这一发明标志着藏医药浴疗法进入成熟阶段,由此,藏医药浴这种沐浴防病的民间经验逐渐演变成技术可控、疗效稳定的医疗行为。

今后发展前景广阔

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  目前,藏医药浴可广泛应用于运动、呼吸、循环、神经、消化、泌尿、生殖、内分泌等系统疾病的预防与治疗,具有祛寒通脉、祛风散寒、化瘀活络、温胃消食、温补肝肾等作用。

藏医药浴法申遗成功,引来不少人关注。甚至很多以前都没有听说过该疗法的人也对它产生了浓厚的兴趣。温泉,作为藏医药浴的一种,一时间,西藏不少温泉中人头攒动。

专家团队为此耗费了3年多时间

  “藏医药浴只是‘索瓦日巴’外治疗法中的一种。除了外治疗法,还有饮食疗法、起居疗法、药物疗法等治疗方式。”青海省藏医院藏药浴科主任杨本扎西对本报说。

那么,西藏藏医院藏医药浴中心目前情况如何呢?记者前往拉萨神猴医院进行了了解。该医院已有8年历史,凭借藏医药浴而为众人所知。上午11点,这里还有一些正在泡藏医药浴的患者,其中一位是专门从波密来的。“膝关节有些问题,听说这里治疗效果好就来了。已经泡了一周了,明显改善了不少。”患者告诉记者。

2018年10月26日凌晨,自治区藏医院院长白玛央珍看到一份联合国教科文组织决议草案上出现了这样一句话:对该缔约国所提交的申报材料表示赞赏,材料强调了有关自然界和宇宙的传统知识的重要性,并提供了人类及其环境之间可持续联系的积极例证。

  藏医学走向世界的契机

该医院副主任药师尼玛次仁说:“申遗前后,前来医院的人数并没有明显变化,但是对于学术界来说,一定是有着非常大影响的。”

可谁知道这短短50余字,是耗费了一个专家团队3年多的时间才换回来的。这高度赞誉是对藏医药浴申遗的肯定,也是对背后默默付出的专家团队和无数藏医药人的肯定,更是对藏医药理论体系的高度认可。说起当天的心情,白玛央珍说:“等了几年,终于等到了好消息。”

  据悉,随着藏医药浴法的列入,我国共有40个项目列入联合国教科文组织非物质文化遗产名录,这对于继承和弘扬中华优秀传统文化具有重要意义。

其实,泡藏医药浴是有讲究的,藏族人一般会选择春、秋两季泡藏医药浴。一旦患有某些疾病需要泡藏医药浴,会选择到专门的藏医院就诊,但是目前西藏有藏医药浴的藏医院相对来说还是比较少。自治区藏医院作为目前西藏最大的藏医药浴专科所在地,这里有专门的藏医药浴中心,目前正在进行改扩建工作,预计明年初就能投入使用。“到时候床位会增加到62张,我们还有30多位专业的医生和护士。”自治区藏医院相关负责人介绍。

好消息一个接一个,一个更大的惊喜还在来的路上。11月28日,在联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第十三届常会上,中国申报的“藏医药浴法——中国藏族有关生命健康和疾病防治的知识与实践”通过审议,列入人类非物质文化遗产代表作名录,这也是中国第40个入选《非遗公约》名录的遗产项目。“11月28日那天下班后,专家团队一起等待最终结果揭晓,所有人都非常紧张,因为心里没谱。没想到轮到我们这个项目的时候,一切进行得都非常顺利。所有的付出在那一刻都觉得值了,大家喜极而泣。这意味着世界对藏医药的认可。”说起这些,白玛央珍还带着激动的情绪。

  据白玛央珍介绍,贵阳,中国分别于2008年和2014年将藏医药浴法相关项目列入国家级非物质文化遗产代表作名录,本轮申遗工作是在此基础上于2015年年底启动的,在2017年3月向联合国教科文组织递交了最终的申遗文本。

除此之外,目前日喀则也在建藏医药浴中心,预计明年年底能建成并投入使用,届时,这里床位能达到60多张。“建成后,这里将会成为一个民营经济亮点。作为预防保健的一种,相信藏医药浴发展前景广阔。”尼玛次仁告诉记者。

该项目申遗工作是从2015年开始的,3年时间里,在相关部门的大力支持下,专家团队丝毫不敢疏忽,为申遗工作努力着。“尤其我们得到了中国民俗学会巴莫曲布嫫老师的支持和指导,她经常不分昼夜地进行工作。”白玛央珍说。

  对于此次申遗过程,白玛央珍感慨道:“很不容易,申遗项目名称经过了多次论证,申遗文本也经过了无数次修改。2017年春节和藏历年期间,我们团队根本顾不上休息,一直忙于准备材料。直到得到申遗成功的消息,大家悬着的心才终于放了下来。”

从最初确定名称到最终定稿,谁也记不清究竟写了多少次申报材料,经历了无数次的推倒重来。“前前后后我们写了无数文本,光是名称就改了很多遍。”一位参与此次工作的专家说。

  据了解,《保护非物质文化遗产公约》将非遗项目分为五类,藏医药浴法被归为第四类——有关自然界和宇宙的知识和实践。联合国教科文组织在决议中对藏医药浴如此评价:“该遗产项目是一种复杂的医学实践,源于传统环境,已经发展为中国西藏和其他几个省的制度化医学的一个组成部分,并受到尊重……该实践有助于促进可持续发展、促进对有关自然界的知识及自然资源的保护……该遗产项目的传统实践和制度化实践形成了协同增效作用,可促进不同的实践群体间的尊重,并激发其他社区之间有关健康和疾病防治实践的对话。”

■了解一下

  可见,将藏医药浴法列入联合国非遗名录,体现了国际社会对保护传统知识与实践类非物质文化遗产的高度重视,同时也是对藏医药浴乃至藏医学整体价值的高度认可。

藏医药浴和泡温泉的异同

  “今后不仅要在国内进行藏医药宣传,而且要在国际上积极发声,让藏医药文化为世界所知,让藏医药浴法真正走出去。”白玛央珍强调。

藏医药浴其“灵感”来源于人们热衷的泡温泉。那么,藏药浴和泡温泉相比,又有哪些异同呢?藏医药浴是以在高原生长的藏药材为主,而与之相比,温泉则以矿物质、微量元素为主。它们的主要机理都是使身体出汗、消炎止痛、活血化瘀、减轻深部组织充血,改善全身血液循环,从汗毛孔中排出滞留于体内的病邪,从而使风湿、类风湿等疾患痊愈。

  履行保护文化遗产的承诺

有些特殊情况不能进行藏药浴治疗,比如骨关节病在发病时期,因为带有炎症,所以不能进行藏药浴治疗;脑溢血在康复时期不能进行藏药浴;患有胆囊炎、胃肠炎也是不能泡药浴的。另外,患有心脏疾病、高血压的患者要谨慎进行藏医药浴。泡温泉也不能盲目,要以自身体质差异进行选择。温泉水一般分为中性碳酸泉、碱性碳酸氢钠泉、盐泉和硫磺泉四种,水质不同,疗效也就不同。

  在中国藏学研究中心北京藏医院的病房里,副主任医师王多吉正进行午间查房,他的患者基本上都采用藏医药浴法进行治疗。

进行藏医药浴时,需有专业医师指导,如有不适症状出现,医生能及时发现并做应急措施,相对更安全,但是在泡温泉时,因为在户外,很少有专业医师在旁边,一旦有突发状况,不能及时得到救治。

  “我刚来看病的时候脖子根本动不了,刷牙的时候没法低头,王多吉医师建议我用药浴法治疗。”患者魏女士说,“现在主要是泡脚,等身体状况稳定一些,就准备泡全身。”

藏医药浴注意事项

  自2005年从四川来到北京藏医院工作后,王多吉已经有十几年的藏医临床工作经验。“投身藏医学源于我成长中的一次患病经历。小学四年级时,藏医帮我治好了腿部的炎症,保住了我的一条腿,投身藏医学的种子由此在我心中生根发芽。”王多吉说。

进行药浴要选择适当的时间。饭前、饭后不宜进行药浴治疗,前者容易发生低血糖,使人感到周身无力、头晕、恶心、心慌等,后者易引起消化功能障碍,又增加心脏负担。

  藏医药浴法申遗成功的消息也让患者韩先生颇感兴奋。“最近几年我一直在治腿上的风湿病,风湿一犯,关节里就好像有小虫子在爬,很痛苦。这几个月,我开始在藏医院做药浴,每次大概做20分钟,特别舒服。”

酒后不宜立即药浴。饮酒后人的身体微微发热,如果立即进行药浴,灼热的身体遇到冷水的刺激后,会引起肌肉、血管等急剧收缩甚至痉挛。

  如何传承和推广藏医药浴法,让其永葆活力,是申遗成功后的重要问题。白玛央珍表示:“未来,我们要按照《藏医药浴法五年保护计划》,从制定相关标准、培养人才、进一步挖掘藏医药浴的内涵、规范诊疗行为等方面加以干预和改进,向联合国教科文组织履行我们申报时的承诺。”

药浴时不要过度搓擦皮肤。因为老年人的皮脂腺有不同程度的萎缩,如果用毛巾用力搓擦,会损伤皮肤的自然保护功能,导致细菌从皮肤的微小破损处侵入人体内,引起炎症。

  “传承发展藏医药浴法,标准是最重要的问题。”北京中医药大学民族医药研究所所长任小巧说,“首先我们要清楚藏医药浴针对哪些疾病有效,它的优势特色究竟体现在什么地方。其次是药浴技术及操作的规范化,比如药浴的场所、医生的资质、对药浴过程的控制,这些都必须有标准。最后是药浴产品的开发,这将是促进藏医药浴产业化发展的重要环节。”

药浴不要时间过长。如果在药液中久泡,皮肤的毛细血管扩张,容易引起大脑暂时性缺血,严重时可晕倒。

  中国藏学研究中心总干事郑堆在研讨会上表示:“此次借藏医药浴法申遗成功的机会,组织学术研讨会,凝聚专家共识,进一步谋划藏医药发展规划,探讨发挥传统医学优势造福人民作用的途径和方法,有助于促使关注健康、促进健康成为国家、社会、个人及家庭的共同责任与行动。”

空腹、过饱、暴怒、月经期、妊娠期不宜施行药浴疗法。空腹沐浴,由于沐浴过程中身体消耗很多热量,中老年糖原储量较青年少,容易因血糖过低发生低血糖性休克。

采用药浴的患者,长期坚持方能获得明显疗效。

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